Как подготовиться к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии помогает врачу хорошо рассмотреть стенки толстой кишки. Для этого кишечник нужно очистить от содержимого. Если подготовка будет неполной, некоторые участки может быть трудно оценить, а исследование иногда приходится повторять.

Точная схема зависит от времени процедуры, состояния здоровья и выбранного препарата. Поэтому в первую очередь следуйте памятке клиники и указаниям врача. Не заменяйте назначенную схему советами из интернета: рекомендации разных медицинских учреждений могут отличаться.

Если вы принимаете лекарства постоянно или у вас есть хронические заболевания, обсудите подготовку с врачом заранее. Это особенно важно для препаратов, влияющих на свертываемость крови, лечения диабета, а также при заболеваниях сердца и почек.

Что нужно уточнить заранее?

Запишите или уточните у клиники:

• во сколько назначено исследование и будет ли оно проводиться с седацией или анестезией;
• какой препарат для очищения кишечника нужно использовать и когда принимать каждую его часть;
• когда нужно прекратить есть и пить;
• какие постоянные лекарства принять в день процедуры;
• нужен ли сопровождающий после исследования.

Подготовка обычно включает специальное питание и слабительный раствор. Часто препарат принимают в два этапа: часть накануне, а часть — утром в день колоноскопии. Такой раздельный режим используют в ряде схем, но точное время зависит от расписания исследования и инструкции клиники.

Что есть за несколько дней до процедуры?

Обычно за несколько дней до колоноскопии рекомендуют временно уменьшить количество клетчатки — пищевых волокон, которые содержатся, например, в цельных злаках, семенах, орехах, бобовых, овощах и фруктах. Такие продукты могут затруднить очищение кишечника.

В памятках клиник часто советуют временно отказаться от:

• цельнозернового хлеба и круп;
• орехов, семечек, мака и кунжута;
• бобовых и капусты;
• ягод, фруктов и свежих овощей;
• продуктов с мелкими косточками или зернами.

Вместо них могут разрешаться простые блюда из нежирного мяса или рыбы, яйца и другие продукты из списка вашей клиники. Списки разрешённых продуктов различаются, поэтому не считайте приведённые примеры универсальным меню.

При хроническом запоре клиника может рекомендовать начать подготовку раньше. Не добавляйте самостоятельно другие слабительные или клизмы: согласуйте это с врачом.

Что пить и есть накануне?

Во многих схемах накануне исследования разрешают лёгкую пищу только до определённого времени, а затем переходят на прозрачные жидкости. К ним могут относиться вода, некрепкий чай, прозрачный бульон и сок без мякоти — если они разрешены в памятке клиники.

Время последнего приёма пищи и момент, когда нужно перейти только на жидкости, различаются. Не ориентируйтесь на одно универсальное время: проверьте инструкцию именно для вашей процедуры.

Не подходят напитки и продукты, которые не являются прозрачными или содержат мякоть и кусочки. Если вы сомневаетесь, можно ли что-то есть или пить, уточните это у клиники до начала подготовки.

Как принимать препарат для очищения кишечника?

Используйте только назначенный препарат и следуйте инструкции к нему и памятке медицинского учреждения. Разные средства отличаются составом, объёмом раствора и временем приёма. Нельзя самостоятельно заменять один препарат другим или менять схему.

Если назначен раздельный приём, не пропускайте вторую часть без согласования. Слабительное вызывает частый жидкий стул, поэтому заранее подготовьте свободный доступ к туалету. Раствор и дополнительную прозрачную жидкость принимайте в том порядке и объёме, который указан в вашей инструкции.

Если препарат вызывает тошноту или ощущение переполнения, не меняйте схему на своё усмотрение. Свяжитесь с клиникой и спросите, как поступить. При рвоте или невозможности продолжать пить раствор также сообщите медицинскому персоналу: важно понять, достаточно ли очищен кишечник и можно ли проводить исследование.

Почему важно пить достаточно жидкости?

Во время подготовки организм теряет жидкость из-за частого жидкого стула. Разрешённые прозрачные напитки помогают восполнять её, но точное количество зависит от назначенной схемы и вашего здоровья.

Не старайтесь выпить большой объём за короткое время. Если у вас сердечная или почечная недостаточность либо врач ограничил питьё, заранее согласуйте объём жидкости и препарат для подготовки. Общая рекомендация пить больше не подходит всем.

Что делать с постоянными лекарствами?

Не отменяйте и не переносите лекарства самостоятельно. Особенно важно заранее обсудить препараты, которые влияют на свертываемость крови, а также лекарства от диабета, болезней сердца и давления.

Некоторые средства, например препараты железа, висмут и активированный уголь, могут повлиять на качество подготовки. Нужно ли временно изменить их приём и когда именно — уточните у врача или в клинике.

Возьмите на исследование список принимаемых лекарств. Сообщите медицинскому персоналу об аллергиях и хронических заболеваниях. Если у вас есть диабет или вы принимаете инсулин, попросите заранее дать отдельные указания по питанию и лекарствам в день процедуры.

Что учесть в день колоноскопии?

Не ешьте и не пейте после времени, указанного клиникой. Ограничение жидкости зависит от того, проводится ли процедура с анестезией, а также от правил медицинского учреждения. Если вам нужно принять постоянное лекарство, уточните, можно ли запить его небольшим количеством воды.

Если предполагается седация или анестезия, заранее спросите, нужен ли сопровождающий и можно ли будет самостоятельно уехать домой. Не садитесь за руль, если медицинский персонал предупредил вас, что после процедуры это небезопасно.

Приходите к назначенному времени и сообщите врачу, если не смогли полностью выполнить подготовку или нарушили ограничения. Эта информация поможет медицинской команде решить, можно ли проводить исследование.

Когда нужно связаться с врачом?

Свяжитесь с клиникой до процедуры, если:

• вы не уверены, как принимать назначенный препарат;
• не можете пить раствор из-за тошноты или рвоты;
• случайно поели или выпили то, что было запрещено;
• не знаете, что делать с постоянным лекарством;
• у вас усиливаются или появляются необычные симптомы.

Не пытайтесь исправить неполную подготовку дополнительной дозой слабительного без указания врача. При сильном или нарастающем недомогании обратитесь за медицинской помощью.

Что можно сделать сейчас?

Чтобы подготовка прошла понятнее и спокойнее:

1. Найдите памятку клиники и проверьте, что она относится к вашей дате и времени исследования.
2. Запишите название препарата и расписание его приёма.
3. Заранее купите только назначенное средство.
4. Подготовьте разрешённые напитки и продукты по списку клиники.
5. Уточните порядок приёма постоянных лекарств и необходимость сопровождающего.
6. Держите под рукой телефон клиники на случай вопросов во время подготовки.

Главное

Для хорошего осмотра кишечник нужно очистить по схеме, которую назначила клиника. Питание, время приёма препарата, питьевой режим и правила для лекарств могут различаться. Если у вас есть хронические заболевания, вы принимаете постоянные препараты или не можете выполнить подготовку, заранее свяжитесь с врачом. Эта статья даёт общую информацию и не заменяет индивидуальных указаний медицинского специалиста.